报销生育保险需要满足一定的条件,并且赔付的数额也是有限的,生育保险不但要报销生产所需的产检和生产成本,还要支付计划生育手术的相关费用,而且还可以在由于生育而无法工作的情况下发放补助金,即所谓的产假,下面,一起详细了解,生育保险可以报销哪些费用?产检费用和生孩子费用怎么报销?
生育保险报销费用的标准是怎样的?
1、门诊费用
门诊的诊金主要是挂号费和产检费,这两种都有不同的报销限额。
挂号费:即我们目前所说的医疗服务收费,由人工支付,其中,医疗保险的最高赔付金额为400元,属于个人的医疗费用不能报销。
产检:最高赔付金额为1400元,包括检查、治疗和药物的花费,费用的支付方法和挂号费一样。
2、住院治疗的花费
最高的医疗费用为30,000元,其报销方法有四种。
1)在本地北京生产的,可以在医院直接结算。
2)符合医疗条件的,可以纳入生育保险的范围,由生育保险基金支付,住院时无需自己支付。
3)如果是个人付款,则由个人直接付款。
4)在当地不生产的情况下,需要进行人工补偿。
以上是生育保险可以报销哪些费用?产检费用和生孩子费用怎么报销?的介绍,谢谢观看!
生育险可以报销哪些费用?
1、生育生活津贴
生育职工本人或其书面委托人必须在出生或终止妊娠后90天内向生育保险代理机构申请必要的文件,以便一次性申请。
2、产前检查费
全部费用必须由员工提前支付,并由员工或其书面委托人在分娩或终止妊娠后90天内向生育保险机构提出一次性申请。
3、急诊、外接设施、生育保险合同外设施发生的医疗费用
参保女职工分娩、流产、并发症治疗、计划生育手术等门诊费用或异地医疗费用及非生育保险合同待遇,由先付人承担保存将必要的文件保存在安全的地方。手术或治疗结束后90日内,生育工作者本人或书面委托人须持规定的一次性申请材料到生育保险机构办理。
4、分娩、终止妊娠和并发症治疗的住院费用
个人支付的部分由员工和医院直接支付,基金支付的部分由生育基金支付,保险公司以合同服务点支付。
围产保健卡费用可不可以报销
围产保健卡办理的费用是不能报销医保的,医保的使用一般是需要住院并到定点医院才能使用,一般是在出院时办理出院手续时会结算。
围产保健卡医保不能报销
除此之外,农村户口的孕妇在办理围产保健卡后,在当地指定的医院生产的话,在生产后会有1200元补贴,具体补贴费用不同地方可能会有一定的差异,要具当地的情况而定。
Tips:
虽然围产保健卡不能报销,但是孕妈在孕期做的相关检查费用是可以通过生育险进行报销的。不过一定要符合生育保险报销的要求。